东莞肺结核患者中男性占近七成

　　2016年，东莞共发现可疑肺结核患者8661例，其中新发现肺结核4194例，主要集中在25岁至34岁人群，而人口密度、劳动强度大的工人是结核病易感人群，占比超过了一半。今日是世界防治结核病日，记者从东莞市第六人民医院了解到，一些患者不够疗程就停药，形成耐药性肺结核，治疗难度和费用大大增加。

　　去年新发现肺结核4194例

　　结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，可累及全身各个脏器。其中，肺部是感染结核菌的最主要脏器，称为肺结核。一个结核病患者如不及时规范治疗，一年内可导致20个人感染，其中四分之一可能发病，结核病防治不容忽视。

　　每年，东莞市第六人民医院都会对全市的肺结核状况跟踪、统计。在2016年，东莞共发现可疑肺结核患者8661例，免费拍胸片8661张，免费查痰7322例。其中，新发现肺结核4194例，纳入登记并管理的活动性肺结核患者3255例。

　　与全省其他地市相比，东莞的结核病发病率在平均水平。近几年来，东莞每年的结核病新发病例维持在3000～5000例。2016年，东莞的肺结核发病率在39.01/10万。

　　市第六人民医院结核科专家介绍，目前，肺结核还没有明确的发病原因，但肺结核传染性较高，结核病传染性高，通过空气中的飞沫传播是结核病最主要的传染方式。肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏甚至大声说话，都可产生大量的含结核菌的微滴，与病人密切接触者可能吸入而感染。

　　青壮年男性是易感人群

　　容易感染结核病的都有哪些人群？对此，东莞市第六人民医院分析，一般来说，青壮年男性、工人、学生都是易感人群。

　　从性别上来看，在2016年登记的3255例肺结核病人中，男性2220例，占68.20%；女性1035例占31.80%。而发病年龄段以25至34岁最多占31.49%。这也意味着，青壮年男性是结核病的易感人群。

　　从职业分布来看，肺结核患者中以工人职业为主，约占52.23%。医院专家分析，可能是因为工人的长期在外工作，加上人口较密集，工作劳累，免疫力下降，容易成为结核病的易感人群。此外，近年学校的肺结核患者也有逐年升高趋势，特别是高考期间发现的肺结核患者有所增加，如2016年老师和学生患病的分别有11例、46例。专家认为，这也表明，在学校这类人群密集的场所，开展结核病防治知识的宣传教育十分必要。

　　此外，地域分布上也呈现出了一定特点。数据显示，去年东莞肺结核发病数最多的是长安镇，其次为东城、虎门；而发病率最高的则是樟木头，其次是石排、大朗，这些镇街的防控需要得到进一步重视。

　　目前，东莞结核病人主要来源是追踪，占71.44%，这表明，要确保病人得到及时诊断就需要加强对医疗机构的归口管治。数据显示，去年医疗卫生机构网络报告疑似结核症状者或肺结核患者共12631例，转诊到位2848例，追踪到位9023例，总体到位率为93.98%，到位后诊断为初治涂阳401例，复治涂阳18例，涂阴1367例，非结核7903例。

　　夏季是发病高峰期

　　早诊断、早治疗，结核病的治愈率能达到90%以上。不过，东莞市第六人民医院的医生发现，一般来说结核病治愈需要半年以上，但不少患者治了两三个月就觉得自己好了，擅自停药。这样一来，因为疗程不够的原因，结核病不仅容易复发，也容易产生耐药，形成耐药性肺结核，治疗难度和费用大大增加了。

　　“肺结核早期症状就是咳嗽咳痰，很多患者刚开始都会自以为甚至被医生误诊为普通感冒，还有些患者本来就有慢性支气管炎或吸烟史，平时就经常咳嗽，更容易误诊。”医生提醒，如果咳嗽、咳痰两周以上或咳痰带血，应该去查查。“而且肺结核有一定的潜伏期，如果身边有人得了肺结核，最好也到正规医院去筛查一下，尤其是出现了咳嗽咳痰等症状。”

　　目前，东莞的肺结核病人一般转诊到第六人民医院，而且对结核病人实行免费治疗，门诊检查和药费都是免费的。

　　肺结核发病季节性非常强，根据东莞过往数年病例统计，结核病发病的季节多在夏季，春季次之，因此，目前东莞已逐渐进入多发季，市民一定要注意防范，做好保暖，注意增强体质，多多锻炼。