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8月起市属及三甲医院拟停止门诊输液

2018年07月19日 08:47 0人参与 0条评论 >

近年来,东莞门诊输液率逐步降低。图为东莞南城医院门诊输液室。记者 孙俊杰 摄

  7月16日上午,东莞市第三人民医院门诊出现了这样一幕:一名65岁的老伯因为身患高血压前来就诊,虽然医生开了降压药、抗凝剂,但老人还是坚持要输液,并对医护人员的劝说感到不解。

  这样的诉求在很多医院并不少见。不过,根据近期下发到各医院的《东莞市卫生计生局关于加强医疗机构门诊静脉输液管理的通知(征求意见稿)》(以下简称《意见稿》),从8月份起,东莞市属医院及三级甲等综合医院将全面停止门诊患者静脉输液,保留静脉输液的儿科门诊也将逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物,急诊、日间手术以及门诊化疗等特殊患者在严格掌握适应症的情况下可采用静脉输液治疗。

  “能吃药不打针,能打针不输液”,市内多家医院的专家表示,新政遵循了更为合理的用药原则,在对不同等级医院实施时,还需要不断总结经验,建立更完善的评价体系。

  年底前或全面叫停门诊静脉输液

  “几年前,这里每天都是满满的人,近年来已经越来越少。”7月17日,在南城医院的输液室里只有一些小孩在打针,间或有几名成年人。医院质控办负责人蔡云峰告诉记者,近年来医院的门诊输液率已经下降到10%,输液室也显得越来越空旷。

  最近,不少医院都已经接到了《意见稿》,并开始着手这一新的改革措施。

  《意见稿》提出,要遵循世界卫生组织提倡的“能口服就不注射,能肌肉注射就不静脉注射”的用药原则,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍(如呕吐、严重腹泻等),以及出现病情危重、发展迅速、药物在组织中宜达到高浓度需紧急处理这三种情况下才使用静脉输液,并列出了具体使用指征。

  在具体推进时间表上,《意见稿》提出,8月1日起,市属医院及三级甲等综合医院要全面停止门诊患者静脉输液。对于保留静脉输液的儿科门诊,应采取切实有效措施,逐步减少直至停止门诊静脉输注抗菌药物。急诊、日间手术以及门诊化疗等特殊患者在严格掌握适应症的情况下可采用静脉输液治疗,有关静脉输液处方应作出备注识别。因专业或病种治疗特殊,确实需要门诊输液治疗的科室,应向市卫生计生局报备同意。

  此外,2018年12月31日前,全市各级各类医疗机构应全面停止门诊输液。

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来源:南方日报 编辑: 梁瑞娴
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