脱贫攻坚步伐正朝着更深更远的地区迈进

　　改革开放40年间，我国的扶贫开发工作取得举世瞩目的成就，不断刷新着“中国奇迹”，7.4亿人摆脱了贫困。随着2020年消除绝对贫困这一目标的临近，我国脱贫攻坚进入了啃硬骨头的关键时期，在未来的两年多时间里，只有进一步攻克深度贫困堡垒，聚焦深度贫困地区，采取超常规措施扶持，才能根本上把我国脱贫攻坚工作稳步向前推进，以如期实现脱贫3000多万人的艰巨任务。

　　要“对症开药方” 破题贫中之贫

　　1978年以来，我国经济社会发展变化巨大，“三农”问题在改革开放伟大进程中一直是全党工作的重中之重，中共中央自1982年起共发布了20个以农业、农村和农民为主题的中央一号文件，对农村改革和农业发展做出重大部署。而脱贫攻坚一直都是其中的重点，也是难点。病有标本，对症下药才能“治本”，最新发布的2018年中央一号文件，聚焦如何攻下“贫中之贫”堡垒，强调要全面改善贫困地区生产生活条件，加大政策倾斜和扶贫资金整合力度，着力改善深度贫困地区发展条件等。

　　从区域上看，我国现有贫困人口主要集中在交通不便、地域偏远的地区，这些因地致贫的困难地区，首先要解决的就是“地”的问题，“挖穷根”、“挪穷窝”尤为重要。湖南省十八洞村自然资源丰富，民族文化底蕴深厚，精准产业扶贫彻底改变了曾经贫困村的面貌。而远在1000多公里外的四川省大凉山地貌复杂多样，社会环境封闭落后，异地扶贫搬迁为解决当地深度贫困破题。

　　放眼全国，很多仍在努力脱贫的地区，因病致贫、因残致贫、因病返贫成为了当地无法顺利脱贫的主要原因。2003年，我国开始建立新型农村合作医疗制度，参加人口为0.8亿人，到2017年，我国三项基本医保制度参保人数超过13亿。今年9月，国家医保局、财政部、国务院扶贫办联合印发《医疗保障扶贫三年行动实施方案(2018-2020年)》，要求重点聚焦“三区三州”等深度贫困地区和因病致贫返贫等特殊贫困人口。各地也在积极探索建立健康扶贫补充保障政策，安徽寿县仅2018年用于贫困户看病用药兑付报销方面已经支出了3亿多元，医疗扶贫堵住了贫困户钱口袋里的“窟窿”。