东莞市卫生计生局:全面推进分级诊疗 引导患者去基层看病

2017年05月10日 11:23 0人参与 0条评论 >

  ■张亚林 资料图 杨泽彬 摄

  无论是小病还是大病,都去市级大医院甚至省级医院就诊,是不少患者的就医习惯。近日,市卫生计生局副局长张亚林接受本报记者采访时表示,今年,该局全面贯彻实施《珠三角规划纲要》,全面推进分级诊疗制度,提升基层社区卫生服务中心的人才、技术、硬件水平,力争使65%以上诊疗服务量留在基层,逐步解决群众看病难、看病贵的问题。

  明确不同级别医院的功能和定位

  按照我市分级诊疗实施方案的目标,今年底,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例达到65%以上,合理有序的就医格局基本形成。“针对这个要求,我们针对问题排查,对今后工作进行了安排。比如,今年上半年必须把政策体系配套文件建立起来。”张亚林说。

  “分级诊疗,不仅仅是引导患者到社区卫生服务机构就医,而是整个医疗系统不同级别的医疗机构,按照各自的定位和功能,各自承担分级诊疗中不同的任务,按照疾病的轻重缓急及治疗难易程度,承担不同疾病的治疗。”张亚林介绍,我市出台的分级诊疗的方案和文件,已经明确了不同级别的医疗机构各自的定位和功能,各自解决什么问题。

  比如,三甲医院主要解决疑难杂症、重病,要培养医务人员,成为医疗人才培训基地,还要做科研,还有重点学科建设;而社区医疗机构,不仅承担诊疗任务,预防、康复、保健、健康宣传教育和计划生育等各方面的工作也要协调,要成为健康“守门人”、老百姓的健康顾问,引导和帮助有需要转诊的病人选择上一级医院,引导他们做出正确的选择,少走弯路,提高效率,通过分级诊疗来帮助群众,提供更好的服务。

  提升基层医疗机构的软硬件水平

  不过,目前我市的分级诊疗现状与目标还有差距。人们追求大医院、专家的就医观念,亟待提高的基层医疗水平都是需要跨越的障碍。

  张亚林介绍,要让患者心甘情愿留在基层就医,不能靠行政命令,而是要提升基层医疗水平。那么,如何进一步提高基层医疗机构的服务能力,在得了小病后,让市民愿意留在社卫机构看病?

  张亚林介绍,我市正从几个方面去努力:

  首先是硬件建设。“我们正制定新的社区医疗硬件标准,且要高于省里的标准。”他说。

  其次是技术建设。“比如,我们可以学习省第二人民医院的经验,他们成立了网上服务科,专门有专家坐在电脑前值班,通过互联网指导基层社区卫生服务中心的诊断、治疗,如果基层医生还解决不了,直接给患者一个预约号,转到大医院直接找到那个医生,避免盲目转诊。”他说,我市也要利用互联网,来助力分级诊疗,没有信息联网的手工做,有信息联网的网络做,不等待条件,边走流程边开发分级诊疗信息系统。

  “让患者留在基层看病,基层的医生要有水平才行。”张亚林介绍,我市将加强基层医生队伍建设,打破固定工资制度,把绩效考核制度加进来,调动医生的积极性。

  另外,我市将加强对基层全科医生的培训,今年启动2个全科医生培训基地建设,且全科医生的培训补贴得到了市财政的支持,以后争取发展到4个培训试点。“相信每年坚持做下去,以后我们全科医生水平将会得到提高。当基层的技术、硬件水平都提升了,群众自然愿意到基层看病了。”张亚林说。

  引导镇街医院差异化发展

  东莞医疗发展至今,形成了每一个镇街一个综合医院的发展模式,还有为数不多的市属和专科医院,形成了以市级医院和镇街医院为主的布局,高端的医疗资源基本集中在市区。

  但随着近年来东莞产业结构转型和人口变化,原来这种发展小而全、多而不精,导致整体医疗服务水平不高,已经无法满足市民对医疗服务的需求,需要优化医疗卫生资源,提高服务能力和水平。

  张亚林介绍,建立区域性的医疗中心,是解决这个问题的突破口。

  东莞将根据“一中心四组团”的城市布局,在石龙、虎门、塘厦、常平、麻涌规划建设区域医疗中心。这样,每一个片区都有一个医疗技术水平比较高、医疗设备比较完善的区域医疗中心,这个片区的居民到这些中心就医的距离都不会太远,不至于出现凤岗居民大量到市人民医院看病的情况。

  “对每一个区域医疗中心,我们要分析其长处和短处在哪里,发挥长处,弥补短处,通过镇街医院转型成专科医院,使各家医院都有自己的技术特点,整体医疗水平得到提高,这样对留住人才和吸引人才都有好处,形成良性循环。”张亚林说。


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来源:东莞日报 编辑: 杜洁莹
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