东莞阳光网讯 近日,刚满18岁的花季少女王某,因自行骑摩托时不慎失控,连人带车撞上路边护栏,导致特重型颅脑外伤,几乎丢掉了性命,寮步医院出动神经外科、重症医学科、麻醉科、急诊科、手外科等多科学医务人员,联合抢救4个多小时,最终才将她抢救了过来。
3月20日凌晨,王某骑着摩托准备回家,没想到却因速度过快,一下子猛的撞上路边护栏,脑部狠狠撞击护栏后,整个人又被甩在地上,头颅再次猛烈撞击在坚硬的地板上,顿时不省人事。随即,王某被寮步医院120急救车迅速接回医院进行抢救。接回医院的时候,王某已经神志昏迷,呼吸很浅,双侧瞳孔不等大,出现小便失禁情况。鉴于患者伤情严重,寮步医院随即启动绿色通道并启动应急救治方案,医务人员迅速为其进行包扎止血、输液、吸氧、导尿等处置后,急查头颅及胸腹部CT,并快速转入重症医学科(ICU)进行全面监护抢救。经CT检查显示,王某属于急性特重型颅脑损伤,其左颞顶部硬膜下血肿;外伤性蛛网膜下腔出血;脑疝;脑挫裂伤;颅内积气;右颞顶骨、右眼眶外侧壁、双上颌窦前壁、内壁、左上颌窦外侧壁、下颌骨、右颧弓均有骨折;右乳突、双上颌窦、筛窦、蝶窦均有出血;且双肺上下叶、右肺中叶肺挫伤形成血胸;双侧肋骨多发骨折;左足共有4足趾复合组织缺损。面对如此严重的伤势,让在场拥有多年抢救经验的医务人员都捏了一把冷汗。
此时的王某完全处于创伤性休克状态,脑疝的形成让她处于极端危险的处境,情况非常危急,必须立即行开颅手术。寮步医院神经外科、重症医学科、麻醉科、手外科等多科学医务人员迅速就位,启动绿色通道抢救预案,用最快的速度做好术前准备。患者被送入手术室后,抢救小组全力配合,争分夺秒开展抢救。神经外科医务人员小心翼翼为王某进行左额颞顶部开颅,顺利完成了硬膜下血肿清除术+去骨瓣减压术,手外科医务人员快速为患者行左足第1、2、3、4足趾复合组织缺损清创缝合术,整个过程,麻醉科人员全力做好各项应对措施,保障手术的顺利进行,整个手术,王某的流血量达到600ml。从凌晨3点到早上7点,经过近4个多小时的艰苦奋战,最终顺利完成手术。术后,王某的情况依然不稳定,随即被送返重症医学科(ICU)病房继续予以止血、脱水、降颅压、对症支持治疗,严密观察病情变化。
由于伤势严重,王某在重症医学科(ICU)精心治疗了8天后,才逐渐的苏醒并顺利渡过了危险期,现已经转入神经外科病房进行进一步的观察治疗。接下来,王某还需要继续接受植皮术、颌骨骨折手术等后续治疗。
寮步医院重症医学科(ICU)李远辉副主任介绍:特重型颅脑损伤是外科常见的危急重症之一,救治手术异常复杂,临床死亡率、致残率都极高,需要医院具备精密的医疗设备和经验丰富的医师,而且抢救过程中的每一个环节都必须争分夺秒,需要医护人员高度负责和完美配合。本次能够将如此严重的颅脑损伤患者抢救过来,可以说是创造了一个生命的奇迹。
日前,患者家属为寮步医院的医生和护士们送来了一面锦旗,代表着患者和家属对寮步医院的医生和护士们的无限感激之情。(廖俊明)
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